Який артеріальний тиск ми можемо вважати низьким? У чому причини низького тиску і чому це небезпечно? Отже, сьогодні ми розглянемо знижений артеріальний тиск і пов’язані з ним наслідки.
Нижня межа норми артеріального тиску для чоловіків 100/60 мм.рт. ст., для жінок – 95/65 мм.рт. ст. Також вірно, що зниженим тиском слід вважати будь-який тиск менше норми на 20%. Норми для даного конкретного пацієнта, тобто тиску, при якому йому комфортно.
Однак, деякі пацієнти свого тиску не відчувають. І це є проблемою, тому що той, хто пристосовуються до свого тиску, рідко звертається до лікаря. У будь-якому випадку низький тиск не можна розглядати у відриві від високого тиску. Тому що проблеми з низьким тиском у молодості часто призводять до артеріальної гіпертензії у зрілому віці. Та знову до зниженого тиску у похилому віці. Низький тиск є досить серйозною проблемою у будь-якому віці. Нумо розберімо більш детально – чому.
Чи небезпечний низький тиск?
Чому лікарі б’ють на сполох, дізнавшись про низький тиск у пацієнта? Мабуть, всім відомо, що високий тиск може призвести до інсульту і інфаркту міокарда. Але у такому разі, чи можна вважати низький тиск зовсім безпечним? Аж ніяк ні, низький тиск – небезпечний.
Низький тиск призводить до того, що у головний мозок погано поступає кров. І в зв’язку з цим, мозок отримує замало кисню. А це може стати причиною ішемічного інсульту. Для літніх пацієнтів це особливо небезпечно, тому що в них навіть фізіологічна гіпотонія під час сну може викликати порушення кровопостачання до окремих ділянок мозку, відповідальних за слух і зір. А це може стати причиною глухоти і зниження зору.
Також, вади серця, кардіосклероз, стенокардія в умовах гіпотонії прогресують значно швидше. Тому що коронарні артерії (які живлять серце) у стані гіпотонії, не можуть забезпечити достатній кровообіг серцевого м’яза.
Гіпотонія особливо небезпечна для вагітних, тому що через це, органи плода не отримують поживні речовини через плацентарне коло кровообігу. У зв’язку з цим у малюка при народженні можуть бути діагностовані вроджені вади розвитку. Гіпотонія також небезпечна, тому що може стати причиною передчасних пологів.
Які симптоми зниженого тиску?
Симптоми артеріальної гіпотонії пов’язані з тим, що кровопостачання головного мозку і серця недостатньо для нормального функціонування.
Симптоми, пов’язані з недоліком кровопостачання головного мозку:
- Головний біль, який має пульсуючий характер. Він може бути тупий та локалізується в області скронь, чола, виникає після фізичного або розумового напруження
- Запаморочення
- Дратівливість, слабкість, втомлюваність
- Зниження пам’яті, уваги
Симптоми, які пов’язані з кровопостачанням до серця:
Серцебиття
- Біль в області серця, який може тривати більш півгодини
Шлункові та кишкові симптоми мають центральний характер, пов’язані з атонією або спастичним скороченням м’язів:
- Запори або кишкові кольки
- Нудота, блювота
- Відрижка після їди, здуття кишківника
Як ми бачимо, симптоми гіпотонії досить різноманітні, і якщо гіпотонія має місце, то перш ніж переконатися, що всі симптоми пов’язані саме з гіпотонією, необхідно провести детальне обстеження.
Необхідно зробити електрокардіограму, ультразвукове дослідження серця, здати аналіз на гормони щитоподібної залози, обстежити брахіоцефальні судини (великі артерії і вени голови), виключити захворювання кишечника та ін.
У чому причини низького тиску?
У низького артеріального тиску існує безліч причин. Скажімо про види артеріальної гіпотонії внаслідок причин. Вона буває гострою, внаслідок інфаркту міокарда, раптових нападів аритмії, тромбоемболії легеневої артерії. Також виникає при травматичному шоці, кровотечі, гострому перитоніті. І хронічною, яка ділиться на:
- фізіологічну (гіпотонія спортсменів, людей фізичної праці);
- первинну (що є наслідком стресу, психічного або фізичного перевантаження)
- вторинну, яка є симптомом різних захворювань, гіпотонія у даному випадку ускладнює їх перебіг.
На вторинну артеріальну гіпотензію припадає значна частина артеріальних гіпотензій.
Досить велика кількість захворювань призводить до вторинної артеріальної гіпотонії:
– травми черепа з ушкодженням головного мозку;
– остеохондроз і травми хребта, особливо – артерій;
– цироз печінки;
– анемія, особливо при гострій крововтраті;
– знижена функція щитоподібної залози;
– гіпоглікемія;
– гостра інтоксикація при інфекційних захворюваннях;
– будь-які гострі стани: анафілактичний шок, втрата рідини при блювоті та ін.
Важливо також відзначити, що артеріальний тиск контролюється гіпоталамо-гіпофізарною системою. Тільки при узгоджених діях даної системи, судини відповідають скороченням на нервові імпульси, що йдуть від головного мозку. Якщо баланс регуляції порушений, то судини залишаються розширеними. А у надниркових – продукується недостатня кількість альдостерону, здатного підвищити тиск.
Для того, щоб поставити первинну або самостійну артеріальну гіпотонію, потрібно детально обстежити пацієнта
У першу чергу – виключити патологію щитоподібної залози, анемію та інші захворювання. Та з’ясувати, чи не займається пацієнт спортом і важкою фізичною працею, щоб виключити гіпотонію спортсменів. І, звичайно ж, необхідно повідомити пацієнта, що для одужання йому необхідно змінити спосіб життя. Важливо: звести до мінімуму стреси і фізичні перевантаження, які і є причиною первинної артеріальної гіпотонії.
Що потрібно робити при низькому тиску і чи потрібно низький тиск лікувати?
Ми вже говорили вище, про небезпеки низького тиску, як у молодості, так і у літньому віці. Тому на питання, чи потрібно це лікувати, відповідь однозначна «так»! Лікувати низький тиск просто необхідно.
Якщо ми з’ясували, що низький тиск не є наслідком якогось захворювання, то перше, про що треба думати це про те, що потрібно змінити спосіб життя. Друге, що може допомогти людині з низьким тиском, це масаж, плавання, прогулянки на свіжому повітрі. Інакше кажучи, немедикаментозні методи лікування низького тиску. Якщо немає ефекту і від цього, тоді тільки потрібно думати про застосування лікарських препаратів.
Причому спочатку необхідно спробувати лікарські засоби рослинного походження, такі як настоянка елеутерококу, женьшеню та ін. Якщо дані препарати не дають ефекту, то необхідно звернутися до лікаря-невролога, який призначить детальне обстеження.
Що потрібно знати гіпотонікам?
Гіпотонікам потрібно знати, що низький тиск у молодості може призвести до артеріальної гіпертонії у зрілому віці. Якщо пацієнт знаходиться у зрілому віці, тобто у групі ризику по стенокардії, то необхідно диференціювати біль в серці при стенокардії і при гіпотонії. Інакше кажучи – при вегетативному синдромі.
Для цього важливо пам’ятати, що біль у серці при гіпотонії тривалий. У будь-якому випадку при підозрі на стенокардію необхідно зробити ЕКГ. На якій будуть показани зміни, характерні до ішемії міокарда. Вони можуть бути як при стенокардії, так і при гіпотонії, але ЕКГ ми робимо для того, щоб виключити інфаркт міокарда.
Найпростішим засобом при гіпотонії залишаються регулярні фізичні навантаження. Ефект від них можна побачити вже на 7-10 день активних помірних тренувань. Важливо зауважити, що при фізичних вправах у гіпотоніків починаються запаморочення. На щастя, є комплекси вправ при зниженому тиску, які можна виконувати сидячи і лежачи.
Що потрібно робити, щоб уникнути артеріальної гіпертензії в майбутньому?
Для того, щоб уникнути артеріальної гіпертензії у майбутньому, необхідно ретельно стежити за своїм здоров’ям. Нормалізувати режим праці і відпочинку, гуляти на свіжому повітрі, займатися плаванням і іншими помірними фізичними навантаженнями. А також, приймати препарати у разі потреби під контролем лікаря-невролога.
Автор: Терапевт Е.А. Кузнєцова
Цей матеріал несе інформаційний характер. Перед використання будь-яких порад, обговоріть їх зі своїм лікарем.
Літературний переклад – Маруся Фріман
